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hcg值偏低有没有必要保胎?能保胎成功吗?

内容于2022-01-22发表139人看过
 

  众所周知,HCG是判断妊娠的重要指标,它在预测妊娠结局、不良妊娠方面也有着重要的临床价值,那临床上,怀孕后HCG正常值是多少?当数值偏低时是不是意味着胎儿保不住呢?hcg值偏低有没有必要保胎?能保胎成功呢?下面跟着老师一起来看看。

  什么是HCG?

  HCG即人绒毛膜促性腺激素,是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白,由α和β二聚体的糖蛋白组成。由于HCG的β亚基,具有较高的免疫特异性,不会与其他激素发生交叉反应,因此临床上常检测β-HCG值来确定女性是否怀孕。

  HCG正常值多少?

  临床上,非妊娠期和妊娠期的女性,β-HCG值是不一样的,一般非妊娠期女性的β-hCG放免测定值小于3.1,如果超过5则可考虑受孕可能,如果超过10基本可确定怀孕。

hcg值偏低有没有必要保胎.jpg

  在确认怀孕后,临床上主要是看β-hCG有没有正常翻倍来确认胚胎发育情况,而不是看数值。因为妊娠不同时期孕妇血清β-hCG绝对值差异很大,而且激素水平因人而异,是没有可比性的。

  β-HCG值偏低,还有保胎的必要吗?

  要不要保胎,一方面需要结合孕酮水平来看,另一方面结合B超检查来判断。

  孕6周以前,主要是看β-HCG和孕酮水平。

  如果β-HCG值翻倍还可以,孕酮水平低,说明胚胎正在正常发育,只是黄体功能不足,此时准妈妈应注意多休息,只要孕酮水平不是太低,在补充黄体酮后一般都能保住胎儿。

  如果β-HCG值翻倍很差,孕酮水平也差,说明胚胎本身不好,保胎的意义不大,因为到了后期胎儿存活几率也很小。而且一旦保胎,准妈妈可能还会面临清宫,这对妈妈的身体伤害会很大,甚至影响下一次怀孕。

  如果β-HCG值翻倍很差,孕酮水平高,说明胚胎质量不好或者发生宫外孕,通常会排除宫外孕后再考虑是否保胎。

  孕6周以后,则以B超检查为主。

  如果B超能看到胚芽、胎心,说明胎儿发育良好,即便数值偏低,只要按时服用保胎药物,一般是可以保住的。如果B超看不到胎心,基本可以诊断胚胎停育,此时再保胎是没有意义的。

  β-HCG值是越高越好吗?

  当然不是了,若β-HCG增长过快,可根据彩超确认是否为双胎妊娠,若不是,则有可能为妊娠滋养细胞疾病,如葡萄胎。

  综上,当姐妹们验孕后发现β-HCG值低时,先不要慌,建议隔两天再去验孕,看看HGC值是否有正常翻倍,医生也会根据翻倍情况以及孕酮水平、B超来决定是否进行保胎治疗。


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